Adolescencia y consumo de sustancias: consideraciones sobre la demanda asistencial en un centro especializado
Resumen
Este trabajo presenta resultados de una investigación sobre consumo de sustancias en la adolescencia, realizada en un hospital especializado en toxicomanías de la ciudad de La Plata. Desde una perspectiva psicoanalítica, definimos el concepto de adolescencia como síntoma de la pubertad desde las teorizaciones de S. Freud y de J. Lacan e incluimos a las toxicomanías dentro de los llamados nuevos síntomas que afectan especialmente a los jóvenes. Los objetivos de esta etapa de la investigación fueron: 1) elaborar una estadística de la consulta de adolescentes en un hospital especializado en alcoholismo y drogadicción; y 2) caracterizar la presentación de la demanda de asistencia psicológica. A través de una metodología cuanti-cualitativa se analizaron 120 entrevistas de admisión a adolescentes de 13 a 25 años, que permitieron identificar: origen de la demanda; motivo de consulta; posición subjetiva; diferenciación por género, aparición de conductas de riesgo, modo y edad de inicio de consumo, tipo de sustancia y tipo de ingreso la institución. Los resultados informan sobre los rasgos sobresalientes de cada una de las presentaciones de la demanda asistencial. El análisis realizado permite concluir que la causa principal de la consulta es la preocupación por el consumo de los jóvenes, generalmente varones, quienes suelen consultar a través de un tercero (familiar o institucional); las edades de inicio del consumo son los primeros años de la adolescencia; junto con otras especificidades que aluden a la clínica de la urgencia y que obligan al establecimiento de estrategias en la puesta en forma del síntoma, síntoma que generalmente no corresponde al problema del consumo.
Abstract
This paper presents results of a research on substance abuse in adolescents, conducted in an alcoholism and drug addiction specialized hospital in La Plata city. From a psychoanalytic perspective and stemming from the theory developed by S. Freud and J. Lacan, we define adolescence as a symptom of puberty, and we include substance abuse within the so called “new symptoms” which affect adolescents specially. Two goals were sought at this stage of the research: 1) to elaborate a statistic of the consultation of this age group in an alcoholism and drug addiction specialized hospital, and 2) to characterize the presentation of the demand for psychological assistance. A total of 120 admission interviews involving 13 to 25 years old patients were analyzed, allowing to identify the origin of the demand, the reason for consultation, the subjective position of the patients, gender differentiation, the emergence of risk behaviors, mode of consumption, and type of substance and the type of admission to the institution. These results characterize the most noticeable traits of each of the presentations of therapeutical demand. The conducted analysis allowed to conclude that the main reason for consultation is the preoccupation with the adolescents’ substance abuse, usually male, often reaching the hospital through a third party (their family or an institution), starting to consume substances during the early years of adolescence, together with other traits pertaining to the urgency clinic which force the establishment of strategies for the elaboration of the symptom, symptom that does not generally correspond to the problem of substance abuse.
Citas
Amadeo de Freda, D (2015). El adolescente actual. Buenos Aires: UNSAM.
Aramburo, N. U. (2011). Adolescencia y ritos de transición. Una articulación del psicoanálisis postfreudiano y lacaniano. Revista Colombiana de Ciencias Sociales, 2 (2), 192-209.
Brignoni, S. (2012). Pensar las adolescencias. Barcelona: UOC.
Cottet, S. (2008). El sexo débil de los adolescentes: sexo- máquina y mitología del corazón. Virtualia, 17, 3-9.
Dávila León, O. (2004). Adolescencia y juventud: de las nociones a los abordajes. Última década, 12(21), 83-104.
Durkheim, E. (2008). El suicidio (6ª Ed.). Madrid: Akal. (Texto original publicado en 1897)
Erikson, E. H. (1963). El problema de la identidad del yo. Revista uruguaya de psicoanálisis, 2 (3). URL: http://www.apuruguay.org/apurevista/1960/16887247196305020304.pdf
Erikson, E. (1972). “Sociedad y adolescencia” (19ª Edit.). Buenos Aires: Siglo XIX. (Trabajo original publicado en 1963).
Espada, J. P., Méndez, F. X., Griffin, K. W., & Botvin, G. J. (2002). Prevención del abuso de drogas en la adolescencia. En J. M. Ortigosa, M. J. Quiles &F. X. Méndez (Eds.). Manual de Psicología de la Salud. Intervención con niños, adolescentes y familias (pp.325-348). Madrid: Pirámide.
Fernández Blanco, M. (2009). "El estilo adictivo de las civilizaciones actuales". URL: http://www.nel-mexico.org/articulos/seccion/textosonline/subseccion/Toxicomanias-y-Alcoholismo/290/El-estilo-adictivo-de-las-civilizaciones-actuales
Fernández Raone, M. (2011). Adolescencia y consumo de sustancias: el problema de la demanda terapéutica. En Memorias del III Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología. “Interrogantes y Respuestas de la Psicología a las Problemáticas Sociales Actuales". Ciudad de Buenos Aires: Ediciones de la Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires.
Fernández Raone, M. (2012). Adolescencia y consumo de sustancias: dificultades en su abordaje terapéutico. En Memorias del IV Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología XIX Jornadas de Investigación VIII Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. Ciudad de Buenos Aires: Ediciones de la Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires
Fernández Raone, M. (2012). Adolescencia y consumo de sustancias: la demanda de asistencia psicológica en un hospital especializado en drogodependencia y alcoholismo (Informe de avance Beca Tipo A UNLP). En Libro de resúmenes de las XX Jornadas de Jóvenes Investigadores. Asociación De Universidades Grupo Montevideo (AUGM). Curitiba: Universidad Federal de Paraná.
Fernández Raone, M., & Varela, J. V. (2012). Adolescencia, hipermodernidad y síntomas actuales. En Memorias del IV Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología XIX Jornadas de Investigación VIII Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología-Universidad de Buenos Aires.
Freud, A. (1961). El Yo y los mecanismos de defensa. Buenos Aires: Paidós. (Trabajo original publicado en 1936).
Freud, S (1978). Tres ensayos de teoría sexual. En Freud, S. Obras completas. Vol. VII (pp. 110-222). Buenos Aires. Amorrortu. (Trabajo original publicado en 1905).
Freud, S. (1979) Sobre la psicología del colegial. En Freud, S. Obras completas. Vol. XIII (pp. 248-250). Buenos Aires: Amorrortu. (Trabajo original publicado en 1914).
Freud, S. (1979). El malestar en la cultura. En Freud, S. Obras Completas. Vol. XXI (pp. 57-140). Buenos Aires, Amorrortu. (Trabajo original publicado en 1930).
Freud, S. (1990). Fragmento de análisis de un caso de histeria. En Freud, S. Obras Completas. Vol. VII (pp. 1-109). Buenos Aires: Amorrortu. (Trabajo original publicado en de 1905).
Freud, S. (1991). Conferencias de introducción al psicoanálisis. En Freud, S. Obras Completas. Vol. XV- XVI. Buenos Aires: Amorrortu. (Trabajo original publicado en 1916-17).
Freud, S. (1999). Contribuciones para un debate sobre el suicidio. En Freud; S. Obras Completas. Vol. XI (pp. 231-232). Buenos Aires: Amorrortu. (Trabajo original publicado en 1910).
Freud, S. (2004). Sobre la psicogénesis de un caso de homosexualidad femenina. En Freud, S. Obras Completas. Vol. XVIII. Buenos Aires: Amorrortu. (Trabajo original publicado en 1920).
Ghía, R. B. (2006). La admisión en una institución para toxicómanos. Centro descartes. URL: http://www.descartes.org.ar/modulo-trauma-laadmicion.htm.
Gisbert Calabuig, J. A. (2012). Las drogas y su problemática actual. Drogas, estupefacientes y alucinógenas. Cursos e Congresos, 18, 36- 59.
Hall, G. S. (1904). Adolescence: Its psychology and its relations to physiology, anthropology, sociology, sex, crime, religion, and education. New York: D. Appleton and company.
Lacadée, P. (2007). L´éveil et l´éxile. Enseignements psychoanalyliques de la plus délicate des transitions: l´adolescence. Nantes: Éditions Cécile Defaut.
Lacadée, P. (2011). La clinique de la langue et de l´acte chez les adolescents. Quarto, 99, 57-63.
Lacan, J. (2001). Preface a L´ Eveil du Printemps. En Autres Ecrits (pp. 561-564). Paris: Seuil. (Trabajo original publicado en 1974).
Lacan, J. (2004). El Seminario. Libro 5. Las formaciones del Inconsciente (4ª Ed.). Buenos Aires: Paidós. (Trabajo original publicado en 1957-58).
Le Breton, D. (2007). Anthropologie des conduites à risque et scarifications à l’adolescence. Arquivos Brasileiros de Psicologia, 59 (2), 120-131.
Le Breton, D. (2011). Conductas de riesgo. Buenos Aires: Topía.
Le Breton, D. (2013). Une brève histoire de l´Adolescence. Paris: J. - C. Bèhar.
León Ruiz, A. (2007). Adolescencia y pubertad. URL: http://nel-medellin.org/blog/adolescencia-y-pubertad/
Lipovetsky, G. (2000). La era del vacío. Barcelona: Anagrama.
Lipovetsky, G. (2007). La felicidad paradójica. Ensayo sobre la sociedad de hiperconsumo. Barcelona: Anagrama.
López, H. (2006). ¿El superyó de los adolescentes se diluye en alcohol? Imago Agenda, 102. URL: http://www.imagoagenda.com/articulo.asp?idarticulo=978
López Acosta, C. (2009). La decisión de entrar a un tratamiento de adicciones: motivación propia e influencia de terceros. Terapia Psicológica, 27 (1), 119-127.
López Carmona, D. P. (2013). Jóvenes vulnerables y exclusión residencial. En Hernández Pedreño, M. (Comp.). Vivienda y exclusión residencial (pp. 243-268). Murcia: EDITUM. Universidad de Murcia. Servicio de Publicaciones.
Martínez Farrero, P. (2006). Del motivo de consulta a la demanda en psicología. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 26 (97), 53-69.
Miller, J. A. (1998). El Seminario de lectura del libro V de Jacques Lacan. Seminario de orientación de lectura de “Las formaciones del inconsciente” (3ª reimpresión). Barcelona: Escuela del Campo Freudiano de Barcelona.
Miller, J. A. (2005). El Otro que no existe y sus comités de ética. Buenos Aires: Paidós Ibérica.
Naveau, L. (1996). Adolecentes en cura: particularidades y dificultades. Registros, 5, 73-83.
Quiroga, S. & Cryan, G. (2010). Evolución de la desesperanza en grupos de terapia focalizada para adolescentes violentos. Perspectivas en Psicología, 7, 103-111.
Recalcati, M. (2004). La cuestión preliminar en la época del Otro que no existe. Virtualia, 10. URL: http://virtualia.eol.org.ar/010/default.asp?notas/mrecalcati-01.html
Rice, F. P. (1997). Desarrollo humano: estudio del ciclo vital (2ª Ed.). México DF: Pearson Prentice Hall Hispanoamericana.
Rousseau, J. J. (1973) Emilio o de la educación. Barcelona: Fontanella. (Trabajo original publicado en 1762).
Sinatra, E. (1991). Consecuencias del psicoanálisis. Buenos Aires: Anáfora.
Sinatra, E. (2014). A identificaciones líquidas, adicciones sólidas. Virtualia, 29, 63-67.
Sosa, J. (2008). Del síntoma y sus paradojas. L´Interrogant, 8, 11-17.
Sotelo, M. I. (2007). Clínica de la urgencia. Buenos Aires: JCE
Sotelo,M. I. (2009). ¿Qué hace un psicoanalista en la urgencia? En Sotelo I., Laurent E., Belaga G., Sobel G. & Rojas A. (Comps.). Perspectivas de la clínica de la urgencia (pp. 23-30). Buenos Aires: Grama.
Sotelo, M. I., & Belaga, G. (2008). Análisis de la demanda e intervenciones en la urgencia. Investigación en el hospital central de San Isidro. Revista de investigaciones en Psicología, 13(2).URL:http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/practicas_profesionales/109_clinica_urgencia/actividades/imagenes/anexo1.pdf
Sotelo, M.I.; Belaga, G.; Freitas de Macêdo, L. & Pimenta Filho, J. (2010). Análisis de la demanda e intervenciones en la urgencia en salud mental. Psicologia em Revista, 16 (1), 1-16.
Stevens, A. (2001). Nuevos síntomas en la adolescencia. Lazos, 4, 16-22.
Tizio, H. (2005). El uso de las drogas en la adolescencia. Freudiana, 42, 101-106.
Unzueta, C. & Zubieta, P. (2010). Una Lectura Psicoanalítica De Los Síntomas Contemporáneos En La Adolescencia Dentro De La Era de La Globalización. AJAYU, 8(2), 29-44.
Vuanello, R. (2012). La interpretación de docentes sobre la seguridad de los jóvenes en el uso de las TICs. Perspectivas en Psicología, 9, 24-30.
Winnicott, D. W. (2006). Adolescence: struggling through the doldrums. En Winnicott, D. W. The family and individual development (pp.79-87). Abingdon: Routledge. (Trabajo original publicado en 1965).
- Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación del trabajo bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional, que habilita a otros compartir el trabajo con un reconocimiento de la autoría del trabajo y de la esta revista como la publicación inicial.
http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/
- Copyright Notice for the author(s)
The authors publishing in this journal agree on the following terms:
a-The authors own the copyright on the material published and guarantee the journal the right to hold the firstly-published work licensed under a Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.
http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/
that allows others to share the work with an acknowledgement of the manuscript authorship and its first publication in this journal.
Privacy Statement
The names and electronic addresses in this journal will exclusively be used for the declared purposes and will not be available for any other purpose or person whatsoever.